Медицинский центр

Горячая линия "Госпитализация"(495)-741-06-41

Госпитализация

Перевозка больных за 3400 рублей!

Томография - сделать томографию МРТ, КТ, ПЭТ

Клиника? Больница? Медицинский центр?- есть ли разница

Клиника китайской медицины

МРТ суставов

Катаракта, лечение катаракты

Медицинские центры, больницы и клиники Москвы

Здравоохранение Москвы

Медицинские центры

Клиники

Больницы

Больницы Москвы - адреса и телефоны

Рейтинги клиник в Москве

Частная медицина

  • Медицинский маркетинг
  • ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ВРАЧА И ПАЦИЕНТА НА ЗАПАДЕ
  • ПРОБЛЕМА ЭКОНОМИКИ - ПРОБЛЕМА ЗДОРОВЬЯ РОССИЯН
  • ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТРОИТЕЛЬСТВО
  • Регулирование поведения врачей в системе медицинского страхования
  • Здравоохранение в 2015 году: общий выигрыш или общее поражение?
  • Влияние вступления России в ВТО на доступ к медицинским услугам - гендерный аспект
  • Системы здравоохранения: время перемен
  • Системы здравоохранения: время перемен. Армения
  • Системы здравоохранения: время перемен. Республика Молдова
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть1.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть2.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть3.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Азербайджан
  • Некоторые факторы, влияющие на здоровье населения
  • Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть1.
  • Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть2.
  • Неформальная оплата медицинской помощи: платили и будем платить
  • Изучение синдрома эмоционального выгорания у врачей - стоматологов
  • Потребительская оценка качества медицинских услуг в крупных и средних городах России
  • Профессиональные связи между офтальмологами
  • ОПЛАТА ТРУДА
  • РОССИЙСКОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ: ОЖИДАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
  • Мониторинг цен на базовые услуги многопрофильных медицинских центров Москвы
  • Здравоохранение в Швеции
  • NHS и Вы
  • НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ЛПУ
  • ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И ДОБРОВОЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ: ПЕРСПЕКТИВЫ СОТРУДНИЧЕСТВА
  • Российское здравоохранение - новые вызовы и новые задачи
  • Здравоохранение
  • Здравоохранение

  • Статьи
  • ДМС
  • Карта округов Москвы
  • Уроки реформы российского здравоохранения
  • Госпитализация в Москве Медицинские услуги

    Влияние вступления России в ВТО на доступ к медицинским услугам - гендерный аспект

    Госпитализация - главная ›› Статьи ›› Влияние вступления России в ВТО на доступ к медицинским услугам - гендерный аспект



    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . . . . .14 

    Включает: комплексное первичное обследование, УЗИ-диагностика, лабораторные анализы, доплеорография и КТГ плода, регулярные осмотры акушера-гинеколога, консультации терапевта, стоматолога, офтальмолога, отоларинголога), консультации флеболога, диетолога, специалиста по эстетике тела. Все эти услуги определены в сумму от 35000 рублей.

    Эксперты обращали особое внимание на то, что

    объективно происходит удорожание услуг в области акушерства и гинекологии на рынке медицинских услуг России. А стандарты определения стоимости услуг детально не отработаны, что приводит в разбросе стоимости услуг в различных медицинских учреждениях

    И все это на фоне того, что

    область акушерства и гинекологии является в здравоохранении тем сектором, услугами которого женщина, если она решила стать матерью, должна будет воспользоваться обязательно. По традиции большинство (больше 90%) российских женщин предпочитают получать услуги родовспоможения  в специализированных

    27

    учреждениях. Качество получаемой услуги во многом будет зависеть от возможности ее оплатить.

    В заключении эксперты согласились с тем, что

    при прочих равных условиях, женщина должна будет тратить на «здоровье» больше по показателю наиболее значимых услуг В таком случае, женщины из малообеспеченных групп населения становятся ограничены в доступе к высококачественным услугам акушерства и гинекологии и фактически лишены права выбора учреждения и врача.

    ВТО и гендерные проблемы доступа населения к медицинским услугам в России

    Выше было показано, что в России существует серьезная проблема доступа населения к медицинским услугам и ее гендерная составляющая ухудшается. Как повлияет на развитие ситуации предстоящее вступление страны в ВТО?

    Результаты проведенного нами небольшого контент анализа показали, что связь «вступление в ВТО - доступ к медицинским услугам - гендерный аспект» не прослеживается ни в одном из анализируемых текстов. Такая однозначность вынуждает признать, что заявленная в исследовании тема не отслеживается в медиа-сообществе и не является предметом внимания со стороны журналистов и экспертного журналистского сообщества.

    Другие смысловые единицы также практически не встречаются в проанализированных текстах по проблемам предполагаемых последствий вступления России в ВТО. Если из комбинации «ВТО - доступ к медицинским услугам - гендерные аспекты» убрать словосочетание - «гендерный аспект», то комбинация «ВТО-доступ к медицинским услугам» тоже нам не встретилась. Более популярной для обсуждения является тема влияния ВТО на рынок медикаментов ( 6 источников из 19 в той или иной мере рассматривали данный вопрос в контексте импортных пошлин и таможенных платежей; внедрение правил GMP на российских фармацевтических предприятиях; проблема дженериков; соглашения по интеллектуальной собственности - TRIPS и соглашение по техническим барьерам в торговле - TBT).

    Наиболее обсуждаемой темой являются переговоры по доступу на рынок услуг вообще (12 источников из 19). Но здесь речь идет о финансовых, энергетических услугах и услугах в области телекоммуникаций, которые представляют особый коммерческий интерес для ведущих членов ВТО. Медицинское страхование в контексте финансовых услуг не обсуждается.

    28

    Таким образом, в материалах периодической печати не обсуждается связь между вступлением России в ВТО и проблемами равенства/неравенства мужчин и женщин в доступе к медицинским услугам. Это позволяет сделать следующие выводы:

    • Недооценка возможного влияния вступления в ВТО на развитие системы здравоохранения и целом и доступ к медицинским услугам в частности.
    • Слабая информированность общественности о возможности негативных последствий для российского здравоохранения в целом, и для отдельных слоев населения, которые могут пострадать в большей степени, особенно женщин.
    • Отсутствие самой постановки и обсуждения тех мер, которые можно принять, чтобы сгладить такие негативные последствия.

    Именно на эти проблемы обратили внимание наши эксперты. Как заметил один из опрошенных

    данных о ходе переговоров по поводу вступления России в ВТО практически нет в открытом доступе, их можно получить только на основе личных связей. Практически они широко не обсуждаются, может быть больше в научном сообществе... Сейчас это джин в бутылке и мы узнаем, какой он - добрый или злой - только после того, как выпустим его на свободу!

    Несомненно, состояние российской медицины может измениться после вступления

    России в ВТО, так как рынок медицинских услуг в России представляет интерес для ряда

    стран - участниц ВТО, особенно США, Китая и Индии и поэтому российской медицине,

    возможно, придется столкнуться с новыми реалиями. Хотя в настоящее время если и

    ставится вопрос о влиянии вступления в ВТО на здравоохранение, то речь идет скорее о

    медикаментах, а не собственно оказании медицинских услуг, и позиция экспертов здесь

    достаточно пессимистичная. Например, один из опрошенных уверен, что

    России в переговорах с ВТО придется в части здравоохранения скорее уступать, чем требовать, например, речь может идти о снижении импортной пошлины на лекарства и медицинское оборудование, замене обязательной сертификации ввозимых лекарств на добровольную и т.д.. В результате, доля рынка, контролируемая российскими производителями фармацевтической продукции будет последовательно уменьшается.

    Собственно об оказании медицинских услуг говорится очень мало. Интересно

    отметить, что мнения экспертов разделились. Так, одна из экспертов, представитель

    исполнительной власти, отметила, что

    Вступление России в ВТО не окажет никакого серьезного влияния на систему здравоохранения, потому, что рамках переговорного процесса Россия принимает на себя ограниченные обязательства по доступу на рынок услуг в области медицины и стоматологии,   услуг   по   уходу   за   больными,    физиотерапии, гомеопатии,

    29

    иглоукалыванию, а также в отношении потребления российскими гражданами медицинских услуг в иностранных больницах при выезде за рубеж.

    Это мнение в определенной мере поддержали и другие эксперты, хотя и по

    другим причинам. Так, один из опрошенных указал, что

    поляризация доходов населения в России настолько высока, что для большей части населения этот процесс будет незаметен - они уже сейчас ограничены в доступе.

    Эксперты-представители научного  сообщества отметили  связь внутренней и

    внешнеторговой политики.  По их мнению, вступление России в ВТО не окажет

    немедленного отрицательного влияния на доступ к медицинским услугам, он больше

    будет   определяться   внутренней   политикой   либерализации   социальной   сферы и

    здравоохранения. В этом смысле

    После вступления России в ВТО какие-то изменения в доступности медицинских услуг скажутся, скорее всего, для тех, кто и сегодня готов заплатить значительные суммы за качественной обслуживание. И это, как правило, большие деньги. Для этой категории граждан повышение цены услуги даже в разы не станет препятствием для получения самой услуги. Если же рассмотреть в этой социальной группе с высокими доходами отдельно женщин и мужчин, то женщины скорее будут тратить на медицинские услуги больше, хотя бы потому, что они чаще мужчин пользуются дорогостоящими услугами пластической хирургии, нетрадиционной медицины, стоматологии. Они же чаще посещают лечебно-оздоровительные центры

    Однако проблема может возникнуть, если принять обязательства, которые в дальнейшем могут ограничить формирование внутренней политики. На момент проведения исследования по данным наших экспертов, за период с начала переговоров по вступлению России в ВТО, интерес к доступу на российский рынок услуг проявили в общей сложности около 30 стран - членов Рабочей группы (всего в Рабочей группе по присоединению России к ВТО на март 2005 г. входило 58 членов (ЕС - 25 как один). На март 2005 г. переговоры по доступу на рынок медицинских услуг завершены с 19 странами-членами ВТО, которые согласились с аргументами России в отношении чувствительности указанного сектора и невозможности принятия ею обязательств, выходящих за рамки стандартных требований, Китай и Индия в том числе. По замечанию одного из респондентов

    абсолютно непрозрачны условия выступления России в ВТО. Я, например, не знаю позиции России на переговорах по доступу медицинских услуг..Какие мы могли бы выдвинуть условия? Как показывает опыт других стран, это может быть, обязательное пятидесяти процентное привлечение иностранной клиникой российских специалистов, процентные соотношения долевого участия капиталов и так далее. Может быть, это все и есть, но получить информацию очень сложно.

    30

    Мы попросили экспертов проанализировать возможное влияние вступления России в ВТО на доступность медицинских услуг для женщин и мужчин по 4 способам торговли, пытаясь оценить плюсы и минусы. Однако для наших экспертов оказалось сложным выделить гендерную составляющую, скорее их оценки относятся к общей ситуации.

    Способ 1. Пересечение услуг через границу.

    Это в основном относится к телемедицине. Сейчас этому виду оказания

    медицинских услуг  уделяется  все  больше  внимания,  но  он  пока  еще развит

    недостаточно. В основном услуги телемедицины предлагают крупные клиники, а также

    внутри крупных корпораций, например нефтяных или транспортных, где сотрудники

    территориально разбросаны. Однако сегмент телемедицины входит в платный сектор

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . .. . .14 


    Больницы Москвы

    Rambler's Top100 Rambler's Top100

    Лечение в Германии © 2006
    Реклама: