Медицинский центр

Горячая линия "Госпитализация"(495)-741-06-41

Госпитализация

Перевозка больных за 3400 рублей!

Томография - сделать томографию МРТ, КТ, ПЭТ

Клиника? Больница? Медицинский центр?- есть ли разница

Клиника китайской медицины

МРТ суставов

Катаракта, лечение катаракты

Медицинские центры, больницы и клиники Москвы

Здравоохранение Москвы

Медицинские центры

Клиники

Больницы

Больницы Москвы - адреса и телефоны

Рейтинги клиник в Москве

Частная медицина

  • Медицинский маркетинг
  • ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ВРАЧА И ПАЦИЕНТА НА ЗАПАДЕ
  • ПРОБЛЕМА ЭКОНОМИКИ - ПРОБЛЕМА ЗДОРОВЬЯ РОССИЯН
  • ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТРОИТЕЛЬСТВО
  • Регулирование поведения врачей в системе медицинского страхования
  • Здравоохранение в 2015 году: общий выигрыш или общее поражение?
  • Влияние вступления России в ВТО на доступ к медицинским услугам - гендерный аспект
  • Системы здравоохранения: время перемен
  • Системы здравоохранения: время перемен. Армения
  • Системы здравоохранения: время перемен. Республика Молдова
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть1.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть2.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть3.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Азербайджан
  • Некоторые факторы, влияющие на здоровье населения
  • Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть1.
  • Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть2.
  • Неформальная оплата медицинской помощи: платили и будем платить
  • Изучение синдрома эмоционального выгорания у врачей - стоматологов
  • Потребительская оценка качества медицинских услуг в крупных и средних городах России
  • Профессиональные связи между офтальмологами
  • ОПЛАТА ТРУДА
  • РОССИЙСКОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ: ОЖИДАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
  • Мониторинг цен на базовые услуги многопрофильных медицинских центров Москвы
  • Здравоохранение в Швеции
  • NHS и Вы
  • НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ЛПУ
  • ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И ДОБРОВОЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ: ПЕРСПЕКТИВЫ СОТРУДНИЧЕСТВА
  • Российское здравоохранение - новые вызовы и новые задачи
  • Здравоохранение
  • Здравоохранение

  • Статьи
  • ДМС
  • Карта округов Москвы
  • Уроки реформы российского здравоохранения
  • Госпитализация в Москве Медицинские услуги

    Системы здравоохранения: время перемен

    Госпитализация - главная ›› Статьи ›› Системы здравоохранения: время перемен



    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . . . . .23 

    В 1997 г. этот показатель достиг 207 на 100 000 насе­ления (по сравнению с 45 на 100 000 населения в странах Европейского сою­за). Как и в Российской Федерации (17), среди русского населения Казах­стана высоки заболеваемость, обусловленная злоупотреблением алкоголя, и частота несчастных случаев (20). Стандартизированная по возрасту смерт­ность от онкологических заболеваний, особенно от рака пищевода и рака легких, - самая высокая среди республик Средней Азии.

    Вновь появились ранее побежденные инфекционные заболевания, в том числе обусловленные бедностью. Именно рост числа малоимущих (см. ниже) во многом обусловил ухудшение здоровья населения. Очень высоки частота зарегистрированных случаев туберкулеза легких и смертность от него. Заболеваемость всеми формами туберкулеза составляла в 1997 г. 91,4 на 100 000 населения (по сравнению с 67,4 в странах бывшего СССР в сред­нем и 13,2 в странах Европейского союза в среднем, табл. 2). Увеличилась и заболеваемость другими инфекциями, такими, как дифтерия и гепатит.

    Детская смертность (25,3 на 100 000 новорожденных в 1997 г.) более чем в четыре раза превышает среднюю по странам Европейского союза (5,7 на 100 000 новорожденных). Однако нужно иметь в виду, что в Казахстане эти показатели до сих пор рассчитывают так же, как и при советской власти, то есть не учитывают случаи рождения недоношенных и детей с низким весом при рождении, умерших в течение первых 7 дней жизни (2,20). Если бы дет­скую смертность определяли в соответствии с международными стандарта­ми, она была бы значительно выше. Смертность детей младше 5 лет в пять раз превышает среднюю по странам Европейского союза (35,2 на 1000 детей в 1996 г.). Основные причины смерти по большей части предотвратимые - заболевания органов дыхания, понос и несчастные случаи.

     

    Таблица 2. Показатели состояния здоровья населения

    Показатель

    1990

    1991

    1992

    1993

    1994

    1995

    1996

    1997

    Средняя продолжительность жизни женщина, годы

    73,4

    73,1

    73,0

    71,6

    71,1

    70,4

    70,3

    70,6

    Средняя продолжительность жизни мужчина, годы

    63,9

    63,7

    63,6

    61,0

    60,5

    59,3

    58,9

    59,4

    Стандартизированная по возрасту смертность мужчин моложе 65 лет от ишемической болезни сердца на 100 000 населения

    143

    143

    150

    178

    187

    215

    220

    207

    Заболеваемость всеми формами туберкулеза на 100 000 населения

    65,8

    64,4

    64,4

    60,9

    62,4

    67,1

    87,6

    91,4

    Детская смертность на 1000 новорожденный

    26,7

    27,6

    26,3

    28,8

    27,4

    27,9

    25,9

    25,3

    Смертность детей младше 5 лет на 1000 детей данной возрастной группыб

    34,9

    35,6

    34,2

    38,1

    36,2

    38,4

    35,2


    Материнская смертность на 100 000 родов!1

    54,8

    48,0

    56,9

    49,6

    48,3

    57,4

    52,9

    59,0

    Число абортов на 100 родовг1

    70,2

    74,8

    102,0

    91,9

    85,4

    80,9

    76,7

    67,4

    Источник:

    a База данных Европейского регионального бюро ВОЗ «Здоровье для всех»; б версия 3.0 базы данных TransMONEE, ЮНИСЕФ.

    Материнская смертность очень высока (59,0 на 100 000 новорожденных в 1997 г. - это более чем в восемь раз выше средней по странам Европейского союза) и в течение 1990-х годов не снижалась. Почти все роды проходят в больничных условиях.

    Одна из самых серьезных проблем казахского здравоохранения - ане­мия. Хотя оценки ее распространенности расходятся, анемией той или иной степени тяжести страдают, вероятно, около половины женщин репродук­тивного возраста (20,12). Причины тому - частые роды, нелеченные гине­кологические заболевания, нехватка железа в рационе (употребление боль­шого количества жиров, недостаток овощей и фруктов), особенности питания, способствующие снижению всасывания железа в кишечнике.

    Как и в других странах бывшего СССР, в Казахстане основным методом регулирования рождаемости по-прежнему остаются аборты; их число на­столько велико, что в отдельные годы оно сравнимо с числом родов. Коли­чество абортов в Казахстане (67,4 на 100 родов в 1997 г.) больше, чем в сред­нем в странах Европейского союза (45 на 100 родов), но меньше, чем в сред­нем в странах бывшего СССР (184 на 100 родов). Тем не менее распростра­ненность контрацептивных средств возросла, и в 1993 г. уже около трети женщин репродуктивного возраста пользовались внутриматочными или пе­роральными контрацептивами. К сожалению, эти методы не всегда доступ­ны и слишком дороги (20).

    Вызывают беспокойство ухудшение экологической обстановки и загряз­нение окружающей среды, которые отрицательно сказываются на здоровье населения и приводят к росту заболеваемости и смертности. Бассейн высы­хающего Аральского моря сильно засолен, поскольку вода питающих его рек отводится в оросительные системы, и загрязнен промышленными и сельскохозяйственными отходами. Загрязнение окружающей среды ограничивает и без того скудное снабжение населения пресной водой. Особенно неблагоприятна экологическая обстановка в промышленных районах. И в городах, и в сельской местности ухудшились санитарные усло­вия; питьевая вода загрязнена солями, токсинами и бактериями. Уровень радиоактивного загрязнения тоже высок из-за ядерных испытаний в районе Семипалатинска (подземные испытания ядерного оружия продолжались там вплоть до 1991 г.) и неудовлетворительного состояния хранилищ радио­активных отходов.

    Социально-экономические показатели

    Показатели гуманитарного развития Казахстана, как и соседних среднеази­атских республик, достаточно высоки, но в последнее время снизились (32). По индексу гуманитарного развития (0,709 в 1997 г.) Казахстан оказался в группе стран с промежуточным уровнем развития; в странах с переходной экономикой этот показатель в среднем чуть выше (34). Все основные пока­затели, по которым рассчитывают индекс (средняя продолжительность жизни, уровень грамотности и уровень образования взрослого населения, ВВП на душу населения), в течение 1990-х гг. снижались. В то же время во всех республиках Средней Азии уровень грамотности и уровень образова­ния взрослого населения достаточно высокие, причем в Казахстане эти по­казатели даже выше, чем в соседних странах (13% населения страны в воз­расте 18-22 лет учатся в высших учебных заведениях) (34).

    Снижение показателей гуманитарного развития - результат обнищания населения. С обретением независимости уровень бедности и различия в до­ходах между разными слоями населения возросли (10). Вследствие эконо­мических и социальных потрясений 1990-х гг. значительно увеличилось число малоимущих, которые не в состоянии платить за необходимые товары и услуги, в том числе медицинские. Естественно, это отрицательно сказыва­ется на здоровье населения. По данным финансируемого Всемирным бан­ком Национального исследования уровня жизни, в 1996 г. более 30% населе­ния Казахстана находилось за чертой бедности (33). В рамках Программы развития ООНиспользуется иной показатель бедности (доход менее 4 дол­ларов США в день на человека), согласно которому за чертой бедности живет почти половина населения страны (33).

    В 1990-е гг. экономика Казахстана переживала серьезный спад (13,23). Наибольшее сокращение ВВП (на 17,8%), зарегистрированное в 1994 г., свидетельствовало о почти полном ее обвале (табл. 3)

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . .. . .23 


    Больницы Москвы

    Rambler's Top100 Rambler's Top100

    Лечение в Германии © 2006
    Реклама: