Медицинский центр

Горячая линия "Госпитализация"(495)-741-06-41

Госпитализация

Перевозка больных за 3400 рублей!

Томография - сделать томографию МРТ, КТ, ПЭТ

Клиника? Больница? Медицинский центр?- есть ли разница

Клиника китайской медицины

МРТ суставов

Катаракта, лечение катаракты

Медицинские центры, больницы и клиники Москвы

Здравоохранение Москвы

Медицинские центры

Клиники

Больницы

Больницы Москвы - адреса и телефоны

Рейтинги клиник в Москве

Частная медицина

  • Медицинский маркетинг
  • ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ВРАЧА И ПАЦИЕНТА НА ЗАПАДЕ
  • ПРОБЛЕМА ЭКОНОМИКИ - ПРОБЛЕМА ЗДОРОВЬЯ РОССИЯН
  • ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТРОИТЕЛЬСТВО
  • Регулирование поведения врачей в системе медицинского страхования
  • Здравоохранение в 2015 году: общий выигрыш или общее поражение?
  • Влияние вступления России в ВТО на доступ к медицинским услугам - гендерный аспект
  • Системы здравоохранения: время перемен
  • Системы здравоохранения: время перемен. Армения
  • Системы здравоохранения: время перемен. Республика Молдова
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть1.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть2.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть3.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Азербайджан
  • Некоторые факторы, влияющие на здоровье населения
  • Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть1.
  • Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть2.
  • Неформальная оплата медицинской помощи: платили и будем платить
  • Изучение синдрома эмоционального выгорания у врачей - стоматологов
  • Потребительская оценка качества медицинских услуг в крупных и средних городах России
  • Профессиональные связи между офтальмологами
  • ОПЛАТА ТРУДА
  • РОССИЙСКОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ: ОЖИДАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
  • Мониторинг цен на базовые услуги многопрофильных медицинских центров Москвы
  • Здравоохранение в Швеции
  • NHS и Вы
  • НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ЛПУ
  • ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И ДОБРОВОЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ: ПЕРСПЕКТИВЫ СОТРУДНИЧЕСТВА
  • Российское здравоохранение - новые вызовы и новые задачи
  • Здравоохранение
  • Здравоохранение

  • Статьи
  • ДМС
  • Карта округов Москвы
  • Уроки реформы российского здравоохранения
  • Госпитализация в Москве Медицинские услуги

    Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть1.

    Госпитализация - главная ›› Статьи ›› Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть1.



    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . . . . .18 

    Материнская смертность в России — одна из самых высоких в Европе (в 2000 г. она составляла 39,7 на 100 000 новорожденных). Однако она посто­янно сокращается (в 1980 г. составляла 68 на 100 000 новорожденных). Примечательно, что, несмотря на экономический кризис и тяжелое поло­жение здравоохранения в 1995—2000 гг., материнская смертность в этот период резко сократилась: с 53,3 до 39,7 на 100 000 новорожденных (13). Главной причиной материнской смертности служат аборты (на их долю приходится 29,4% случаев смерти). В России они служат основным мето­дом планирования семьи, а их частота выше, чем в остальных странах Ев­ропейского региона (4). Другие важные причины материнской смертно­сти — кровотечения (13,8%) и эклампсия (12%). На каждую беременность, закончившуюся рождением ребенка, приходится две беременности, за­кончившихся абортом.

    За последнее десятилетие детская смертность колебалась на уровне 16—20 на 1000 новорожденных (13) (данные не вполне достоверны, поскольку кри­терии жизнеспособности новорожденного в России до последнего времени отличались от принятых ВОЗ). Для стран бывшего СССР это весьма низкий показатель, а для европейских стран — крайне высокий. На тревожно высо­ком уровне находится заболеваемость новорожденных: по-видимому, более чем у 20% имеются врожденные аномалии (данный показатель требует от­дельного изучения, поскольку и здесь определения расходятся), и лишь 35% новорожденных считаются здоровыми (4). Первые результаты изучения под­робных данных по Тульской области указывают на высокую частоту появле­ния на свет маловесных новорожденных, причем отмечается явная зависи­мость показателя от уровня образования матери.

    В первой половине 1990-х гг. смертность от инфекционных и паразитар­ных болезней увеличилась почти вдвое. Затем она стабилизировалась и сей­час близка к средней в странах бывшего СССР и значительно выше, чем в западноевропейских странах (2). За данным показателем скрывается тре­вожное распространение отдельных инфекций. Так, после 1990 г. резко воз­росла заболеваемость туберкулезом. В 1998 г. она достигла 74 случая на 100 000 населения, и Россия вошла в число десяти стран с максимальной за­болеваемостью туберкулезом (16). Данные о заболеваемости туберкулезом,

    Россия


    Системы здравоохранения: время перемен

    15

    вероятно, занижены, поскольку неизвестно число больных туберкулезом среди бездомных, беженцев и так далее. Туберкулез чрезвычайно распро­странен в российских тюрьмах: им страдает каждый десятый заключен­ный, а всего в исправительных учреждениях находится примерно треть больных туберкулезом россиян(16). Еще более тревожно распространение туберкулеза, устойчивого к препаратам первого ряда. Это происходит из-за различия медицинского обслуживания обычного населения и заклю­ченных, несоблюдения режима противотуберкулезной терапии и плохо развитой лабораторной базы (22). На устранение этих недостатков направ­лен ряд проектов, в финансировании которых участвуют Департамент ме­ждународного развития Великобритании и германский Фонд технической помощи.

    В начале 1990-х гг. в России возникла эпидемия дифтерии: заболевае­мость дифтерией возросла в 54 раза, а смертность от нее — в 35 раз (2). Эпи­демия возникла, когда из-за страха населения перед ВИЧ-инфекцией и по недосмотру санитарно-эпидемиологических служб распалась схема вакци­нации. Борьба с эпидемией была действенной, и охват населения вакцина­цией возрос. Сегодня серьезную опасность представляет краснуха, вакцина­ция против которой не включена в официальный календарь прививок. Не­которые районы финансируют вакцинацию против краснухи из собствен­ного бюджета. Размаха эпидемии достигло распространение болезней, пере­даваемых половым путем, и прежде всего сифилиса: с 1990 г. заболеваемость сифилисом возросла в 77 раз, а среди женщин 10—14 лет — в 50 раз (16). В 1997 г. заболеваемость сифилисом в России стала максимальной в Европей­ском регионе (279,2:100 000), а распространенность врожденного сифилиса возросла в девять раз. В отдельных районах (в Республике Тыва, Республике Хакасия, Сахалинской и Калининградской областях) распространенность сифилиса вдвое выше средней по стране (2). Учитывая, что с некоторых пор в России учет лиц с заболеваниями, предающимися половым путем, изменил­ся, более современные данные об их распространенности, по всей вероятно­сти, занижены (23). Ослабление контроля привело к новому всплеску многих инфекций, в том числе холеры, сыпного и брюшного тифа, коклюша, кори и гепатитов. Возродилась даже малярия: в 2001 г. в Москве зарегистрировано 200 случаев малярии местного происхождения.

    Во второй половине 1990-х гг. резко возросла распространенность ВИЧ-инфекции. Официально зарегистрированная заболеваемость ВИЧ-ин­фекцией в России ниже, чем на Западе. В то же время, по данным Объеди-неннойпрограммы ООНпоВИЧ иСПИДу, вРоссии(ивВосточной Евро­пе) она растет быстрее, чем где-либо в мире (24). Число зарегистрирован­ных случаев ВИЧ-инфекции в первой половине 2001 г. оказалось на 60% выше, чем в предыдущем полугодии. Сегодня заболеваемость ВИЧ-ин­фекцией растет в основном за счет новых случаев среди инъекционных наркоманов. Так как число наркоманов в России постоянно растет, страну ожидает мрачная перспектива дальнейшего нарастания эпидемии ВИЧ-инфекции. За последние десять лет число наркоманов увеличилось в 12 раз, а число наркоманов среди подростков — в 10 раз (24). Таким образом

    Россия


    16 Европейская обсерватория по системам здравоохранения

    наркомания сама приняла размах эпидемии

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . .. . .18 


    Больницы Москвы

    Rambler's Top100 Rambler's Top100

    Лечение в Германии © 2006
    Реклама: