Медицинский центр

Горячая линия "Госпитализация"(495)-741-06-41

Госпитализация

Перевозка больных за 3400 рублей!

Томография - сделать томографию МРТ, КТ, ПЭТ

Клиника? Больница? Медицинский центр?- есть ли разница

Клиника китайской медицины

МРТ суставов

Катаракта, лечение катаракты

Медицинские центры, больницы и клиники Москвы

Здравоохранение Москвы

Медицинские центры

Клиники

Больницы

Больницы Москвы - адреса и телефоны

Рейтинги клиник в Москве

Частная медицина

  • Медицинский маркетинг
  • ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ВРАЧА И ПАЦИЕНТА НА ЗАПАДЕ
  • ПРОБЛЕМА ЭКОНОМИКИ - ПРОБЛЕМА ЗДОРОВЬЯ РОССИЯН
  • ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТРОИТЕЛЬСТВО
  • Регулирование поведения врачей в системе медицинского страхования
  • Здравоохранение в 2015 году: общий выигрыш или общее поражение?
  • Влияние вступления России в ВТО на доступ к медицинским услугам - гендерный аспект
  • Системы здравоохранения: время перемен
  • Системы здравоохранения: время перемен. Армения
  • Системы здравоохранения: время перемен. Республика Молдова
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть1.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть2.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть3.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Азербайджан
  • Некоторые факторы, влияющие на здоровье населения
  • Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть1.
  • Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть2.
  • Неформальная оплата медицинской помощи: платили и будем платить
  • Изучение синдрома эмоционального выгорания у врачей - стоматологов
  • Потребительская оценка качества медицинских услуг в крупных и средних городах России
  • Профессиональные связи между офтальмологами
  • ОПЛАТА ТРУДА
  • РОССИЙСКОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ: ОЖИДАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
  • Мониторинг цен на базовые услуги многопрофильных медицинских центров Москвы
  • Здравоохранение в Швеции
  • NHS и Вы
  • НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ЛПУ
  • ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И ДОБРОВОЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ: ПЕРСПЕКТИВЫ СОТРУДНИЧЕСТВА
  • Российское здравоохранение - новые вызовы и новые задачи
  • Здравоохранение
  • Здравоохранение

  • Статьи
  • ДМС
  • Карта округов Москвы
  • Уроки реформы российского здравоохранения
  • Госпитализация в Москве Медицинские услуги

    Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть3.

    Госпитализация - главная ›› Статьи ›› Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть3.



    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . . . . .35 

    Здесь лечатся те, кто не нуждается в госпитализации. Некоторые больницы имеют собственные ам­булаторные отделения, в которых некоторое время наблюдают выписанных больных. Взаимодействие между поликлиниками и амбулаторными отделе­ниями больниц налажено не всегда хорошо.

    Областная (республиканская) больница имеется в каждой области. Она принимает сложных больных, направленных районными поликлиниками и больницами. В ней расположены специализированные и высокоспециали­зированные отделения, работает более квалифицированный персонал и пре­доставляется более сложная помощь, чем в районной больнице. На базе об­ластных больниц организуют кафедры местных медицинских институтов.

    Областная поликлиника предоставляет специализированную амбулатор­ную помощь на областном уровне, она никак не связана с амбулаторными отделениями больниц и страдает обычными недостатками - слабыми свя­зями с другими медицинскими учреждениями, недостаточной преемствен­ностью в ведении больных.

    Специализированные больницы и поликлиники. Существуют отдельные детские больницы и поликлиники, в которых оказывают все виды специа­лизированной и высокоспециализированной помощи. Имеются и отдель­ные поликлиники и больницы для женщин - женские консультации, аку-шерско-гинекологические больницы, родильные дома. Все они предостав­ляют только акушерскую и гинекологическую помощь. Любая специализи­рованная больница и поликлиника принимает больных по направлениям нижестоящих медицинских учреждений.

    Ведомственные больницы и поликлиники. Поликлиники при предприяти­ях предоставляют ряд амбулаторных специализированных услуг. Стациона­ры имеются на очень немногих предприятиях. Стационарами на несколько коек располагают многие бывшие колхозы, они госпитализируют больных, но в основном предлагают лишь простейшее обслуживание. Экономически крепкие предприятия полностью на собственные деньги содержат собст­венные, подчас высококачественные поликлиники. По закону о медицин­

    Россия

    Системы здравоохранения: время перемен

    135

    ском страховании взносы за ОМС своих сотрудников должны платить и предприятия с собственной медицинской службой, таким образом, рабо­тающие на этих предприятиях люди получают и договорное, и ведомствен­ное медицинское обслуживание. Многие предприятия, столкнувшись с серьезными финансовыми трудностями, закрыли свои медицинские учреж­дения. Ведомственные медицинские учреждения различных министерств тоже в основном предоставляют амбулаторную помощь. Отдельное место занимает медицинская служба Министерства обороны: в нее входят меди­цинские учреждения для военных, в том числе стационары, которые пред­лагают всестороннюю специализированную помощь, кроме акушерско-ги-некологической. Стационарной, специализированной и даже высокоспе­циализированной помощью в некогда закрытых медицинских учреждениях своих сотрудников обеспечивают и некоторые другие министерства. Сего­дня большинство ведомственных медицинских учреждений предоставляют часть (обычно незначительную) услуг более широким слоям населения - по договорам медицинского страхования.

    Федеральные больницы и поликлиники, большинство которых расположе­но в Москве, предоставляют самые сложные высокоспециализированные медицинские услуги. Многие из таких медицинских учреждений существу­ют при научно-исследовательских институтах соответствующего профиля и предлагают помощь высочайшего уровня и качества.

    Дневные стационары - это появившиеся в 1990-х гг. отделения поликли­ник и больниц разного уровня, где проводят вмешательства, требующие гос­питализации на день.

    Санатории и реабилитационные центры. По советскому обычаю санатор­но-курортное лечение является обязательной частью медицинского обслу­живания. Санатории и реабилитационные центры помогали трудящимся поправить здоровье, лечили от алкоголизма и некоторых заболеваний, были способны предотвратить инвалидность в тяжелых случаях. В них под руко­водством врачей средний медицинский персонал соответствующей квали­фикации проводит курсы лечебной физкультуры, массажа, иглоукалывания и так далее. В некоторых областях подобного рода медицинскую помощь оказывают специализированные стационары.

    Все перечисленные медицинские учреждения остались государственны­ми и принадлежат властям соответствующего уровня. Каждый их сотрудник заключает трудовой договор с самим учреждением, а в конечном счете на ра­боту его принимает местный комитет здравоохранения. Любое медицин­ское учреждение этого уровня получает и налоговые средства от местных властей, и средства от страховых компаний. На деле в разных районах стра­ны финансирование медицинских учреждений имеет огромные различия. В некоторых районах медицинское страхование отсутствует и не участвует в финансировании специализированной медицинской помощи, в других медицинское страхование компенсирует до 80% затрат больниц и поли­клиник. Считается, что огромную роль в финансировании специализиро­ванного медицинского обслуживания играет теневая оплата медицинской помощи.

    Россия

    136

    Европейская обсерватория по системам здравоохранения

    Частные специализированные медицинские учреждения появляются, но пока их очень мало. Среди них поликлиники, которые предоставляют плат­ную первичную и специализированную помощь, частные диагностические медицинские учреждения и весьма малочисленные частные больницы. Ос­новная часть платных специализированных и стационарных услуг распро­страняется по договорам добровольного медицинского страхования, и ру­ководят ими обычно частные страховые компании. Как правило большин­ство услуг по таким договорам предоставляют на базе ведомственных меди­цинских учреждений.

    Специализированная медицинская помощь, и прежде всего стационар­ная, в России относительно избыточна. Как видно на рис. 13, в 2000 г. в Рос­сии на 1000 населения приходилось 9,2 больничной койки в обычных боль­ницах - больше, чем в остальных представленных на рисунке странах быв­шего СССР. Обеспеченность больничными койками населения в России во­обще превышает таковую во всех странах Европейского региона и более чем вдвое превосходит средний показатель в странах Европейского союза (табл.

    Рисунок 13. Число больничных коек на 1000 населения в странах Европей­ского региона в 1990 г. и 2000 г.

    Белоруссия

    Польша

    Румыния

    Узбекистан

    Центральная и Восточная Европа в среднем

    Страны бывшего СССР в среднем

    8,1

    6

    В

    10

    Число больничных коек на 1000 населения

    13,2

    12,5

    □ 1

    990

    12,8

    Европейское региональное бюро ВОЗ, Европейская база данных «Здоровье для всех».

    Примечание: В отсутствие данных о числе коек в обычных больницах использованы данные о числе коек во всех больницах.

    Данные о числе коек в обычных больницах более точны и лучше подходят для сравнения положения в разных странах, чем те, что учитывают число коек и в обычных больницах, и в интернатах для хронических больных. В данном рисунке число всех больничных коек указано для стран, которые не предоставили данных о числе коек в обычных больницах, и только отражает тенденции.

    Россия

    Системы здравоохранения: время перемен

    137

    12). С 1980 г. число коек надушу населения в России сократилось, но, чтобы достичь уровня других стран, сокращать коечный фонд ей следовало бы го­раздо быстрее.

    В России наблюдается максимальное среди стран бывшего СССР и одно из самых высоких среди европейских стран число госпитализаций в год - 20 на 100 населения в 1999 г. (табл

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . .. . .35 


    Больницы Москвы

    Rambler's Top100 Rambler's Top100

    Лечение в Германии © 2006
    Реклама: