Медицинский центр

Горячая линия "Госпитализация"(495)-741-06-41

Госпитализация

Перевозка больных за 3400 рублей!

Томография - сделать томографию МРТ, КТ, ПЭТ

Клиника? Больница? Медицинский центр?- есть ли разница

Клиника китайской медицины

МРТ суставов

Катаракта, лечение катаракты

Медицинские центры, больницы и клиники Москвы

Здравоохранение Москвы

Медицинские центры

Клиники

Больницы

Больницы Москвы - адреса и телефоны

Рейтинги клиник в Москве

Частная медицина

  • Медицинский маркетинг
  • ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ВРАЧА И ПАЦИЕНТА НА ЗАПАДЕ
  • ПРОБЛЕМА ЭКОНОМИКИ - ПРОБЛЕМА ЗДОРОВЬЯ РОССИЯН
  • ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТРОИТЕЛЬСТВО
  • Регулирование поведения врачей в системе медицинского страхования
  • Здравоохранение в 2015 году: общий выигрыш или общее поражение?
  • Влияние вступления России в ВТО на доступ к медицинским услугам - гендерный аспект
  • Системы здравоохранения: время перемен
  • Системы здравоохранения: время перемен. Армения
  • Системы здравоохранения: время перемен. Республика Молдова
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть1.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть2.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть3.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Азербайджан
  • Некоторые факторы, влияющие на здоровье населения
  • Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть1.
  • Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть2.
  • Неформальная оплата медицинской помощи: платили и будем платить
  • Изучение синдрома эмоционального выгорания у врачей - стоматологов
  • Потребительская оценка качества медицинских услуг в крупных и средних городах России
  • Профессиональные связи между офтальмологами
  • ОПЛАТА ТРУДА
  • РОССИЙСКОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ: ОЖИДАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
  • Мониторинг цен на базовые услуги многопрофильных медицинских центров Москвы
  • Здравоохранение в Швеции
  • NHS и Вы
  • НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ЛПУ
  • ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И ДОБРОВОЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ: ПЕРСПЕКТИВЫ СОТРУДНИЧЕСТВА
  • Российское здравоохранение - новые вызовы и новые задачи
  • Здравоохранение
  • Здравоохранение

  • Статьи
  • ДМС
  • Карта округов Москвы
  • Уроки реформы российского здравоохранения
  • Госпитализация в Москве Медицинские услуги

    Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть1.

    Госпитализация - главная ›› Статьи ›› Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть1.



    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . . . . .30 

    Мотивация населения к использованию неформальной оплаты 132

    6.3. Отношение медицинских работников к получению неформальных платежей135

    6.3.1. Дифференциация социально-психологических установок медицинских работников по отношению к неформальным платежам135

    6.3.2. Роль корпоративных норм в воспроизводстве неформальных платежей141

    6.3.3. ограничения возможностей административного контроля за практикой неформальных платежей149

    6.4. Возможности замещения неформальных платежей легальными формами оплаты медицинской помощи154

    6.5. Отношение населения к легализации оплаты медицинских услуг156

    6.6. Рекомендации для государственной политики160

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ 163

    Приложение 2. Анализ факторов, определяющих отношение населения к легализации оплаты медицинской помощи. 184

    О НЕЗАВИСИМОМ ИНСТИТУТЕ СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКИ196

    4

    Об авторах

    Бесстремянная Галина Евгеньевна - научный сотрудник Независимого института социальной политики

    Красильникова Марина Дмитриевна - кандидат экономических наук, руководитель отдела изучения доходов и потребления Аналитической службы «ВЦИОМ» (ВЦИОМ-А)»

    Овчарова Лилия Николаевна - кандидат экономических наук, директор научных программ независимого института социальной политики

    Чернец Владимир Алексеевич - руководитель отдела управленческого консультирования Агентства коммуникационного менеджмента «Принцип PR».

    Чирикова Алла Евгеньевна - доктор социологических наук, ведущий научный сотрудник института социологии рАн

    Шилова Людмила Сергеевна - старший научный сотрудник Института социологии рАн

    Шишкин Сергей Владимирович - доктор экономических наук, директор научных программ независимого института социальной политики

    Используемые сокращения.

    ЛПУ - лечебно-профилактические учреждения. НП - неформальные платежи. ОМС - обязательное медицинское страхование. ЦРБ - центральная районная больница.

    5

    Введение

    советская россия была первой страной мира, провозгласившей в 1918 году право граждан на бесплатное получение медицинской помощи, которое затем стало одним из конституционных прав советских людей. в реальности система здравоохранения никогда не была полностью бесплатной для населения. лекарства для лечения дома приобретались за счет домохозяйств, некоторые виды медицинской помощи, как, например, косметологические услуги, гомеопатическое лечение, акупунктура, предоставлялись за плату. Зубопротезирование было бесплатным лишь для определенных категорий населения (ветеранов войны и т.д.). Зарплата медицинских работников устанавливалась государством на уровне ниже работников промышленности, транспорта. изначально советские руководители предполагали, что врачи смогут рассчитывать помимо официальной заработной платы на подношения со стороны пациентов. Первому министру здравоохранения Н.А.Семашко, создателю советской системы здравоохранения, которая на Западе стала называться системой семашко, приписывают слова, что врачам много платить не надо, так как народ их прокормит. Практика благодарения пациентами медицинских работников конфетами, алкогольными изделиями, другими продуктами питания, а также и деньгами возникла и развивались вместе со становлением советского здравоохранения. деньги выступали средством не только благодарности медицинским работникам за их труд, мало оплачиваемый государством, но и средством получения доступа к медицинским услугам более высокого качества или ускорения времени ожидания нужного обследования, операции и т.п.

    После крушения советского строя, в переходный период к рыночной экономике участие населения в оплате медицинской помощи значительно увеличилось. в нашей стране расходы населения на здравоохранение складываются из оплаты лекарств, приобретаемых в розничной сети, затрат на медицинские услуги, легально предоставляемые медицинскими организациями на платной основе, взносов по добровольному медицинскому страхованию и неформальных платежей за медицинскую помощь, которая формально должна предоставляться бесплатно. взносы физических и юридических лиц на добровольное медицинское страхование и объемы предоставления населению платных медицинских услуг растут в последние годы очень высокими темпами (см. табл. 1). согласно данным государственной статистики, соотношение расходов государства на здравоохранение и расходов населения на приобретение лекарств и оплату медицинских услуг составляло в 1995 г. в текущих ценах83 к 17 , а в 2002 г. - 63 к 37.. доля платных медицинских услуг в общем объеме платных услуг населению в период с 1993 г. по 2002 г. увеличилась с 1,7% до 4,8%, а их стоимостной объем в неизменных ценах вырос за период с 1993 г. по 2002 г. в 8,2 раза. Эта впечатляющая динамика вряд ли может быть объяснена лишь растущим спросом на медицинские услуги со стороны высокодоходных слоев населения.

    данные социологических исследований свидетельствуют, что помимо оплаты медицинских услуг, производимой пациентами в кассу медицинских

    6

    учреждений, широкое распространение в российском здравоохранении получили практики неформальной оплаты (в руки медицинским работникам)1.

    Таблица 1.

    Государственные и частные расходы на здравоохранение, млрд. руб., в

    ценах 2000 г.


    1993

    1994

    1995

    1996

    1997

    1998

    1999

    2000

    2001

    2002

    расходы











    государства на здравоохранение

    302,1

    277,0

    204,5

    206,7

    235,1

    189,1

    190,7

    203,0

    207,3

    234,5

    взносы на











    добровольное











    личное

    2,1

    3,7

    4,2

    5,6

    7,2

    6,3

    8,8

    12,8

    19,4

    16,7

    медицинское страхование











    Объем платных











    медицинских услуг населению

    3,9

    5,5

    10,2

    14,3

    19,7

    18,9

    24,2

    27,5

    30,9

    33,2

    расходы











    населения на

    лекарственные

    средства

    н

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . .. . .30 


    Больницы Москвы

    Rambler's Top100 Rambler's Top100

    Лечение в Германии © 2006
    Реклама: