Медицинский центр

Горячая линия "Госпитализация"(495)-741-06-41

Госпитализация

Перевозка больных за 3400 рублей!

Томография - сделать томографию МРТ, КТ, ПЭТ

Клиника? Больница? Медицинский центр?- есть ли разница

Клиника китайской медицины

МРТ суставов

Катаракта, лечение катаракты

Медицинские центры, больницы и клиники Москвы

Здравоохранение Москвы

Медицинские центры

Клиники

Больницы

Больницы Москвы - адреса и телефоны

Рейтинги клиник в Москве

Частная медицина

  • Медицинский маркетинг
  • ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ВРАЧА И ПАЦИЕНТА НА ЗАПАДЕ
  • ПРОБЛЕМА ЭКОНОМИКИ - ПРОБЛЕМА ЗДОРОВЬЯ РОССИЯН
  • ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТРОИТЕЛЬСТВО
  • Регулирование поведения врачей в системе медицинского страхования
  • Здравоохранение в 2015 году: общий выигрыш или общее поражение?
  • Влияние вступления России в ВТО на доступ к медицинским услугам - гендерный аспект
  • Системы здравоохранения: время перемен
  • Системы здравоохранения: время перемен. Армения
  • Системы здравоохранения: время перемен. Республика Молдова
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть1.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть2.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть3.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Азербайджан
  • Некоторые факторы, влияющие на здоровье населения
  • Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть1.
  • Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть2.
  • Неформальная оплата медицинской помощи: платили и будем платить
  • Изучение синдрома эмоционального выгорания у врачей - стоматологов
  • Потребительская оценка качества медицинских услуг в крупных и средних городах России
  • Профессиональные связи между офтальмологами
  • ОПЛАТА ТРУДА
  • РОССИЙСКОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ: ОЖИДАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
  • Мониторинг цен на базовые услуги многопрофильных медицинских центров Москвы
  • Здравоохранение в Швеции
  • NHS и Вы
  • НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ЛПУ
  • ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И ДОБРОВОЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ: ПЕРСПЕКТИВЫ СОТРУДНИЧЕСТВА
  • Российское здравоохранение - новые вызовы и новые задачи
  • Здравоохранение
  • Здравоохранение

  • Статьи
  • ДМС
  • Карта округов Москвы
  • Уроки реформы российского здравоохранения
  • Госпитализация в Москве Медицинские услуги

    Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть2.

    Госпитализация - главная ›› Статьи ›› Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть2.



    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . . . . .12 

    8). В регионе В преобладают практики легальной оплаты. Напротив, в регионе А оплата половины из рассматривавшихся видов услуг чаще производилась домохозяйствами неформально. Это помещение в больницу, услуги лечащего врача и проведение операции, прием родов, наркоз, выполнение процедур. Особо следует отметить различия в оплате проведения операций и приема родов. В регионе А это чаще делают неформально, а в В, наоборот, - через кассу. Этот факт хорошо корреспондирует с тем обстоятельством, что уровень правового регулирования платных медицинских услуг в регионе В выше.

    Таблица 4.8.

    Доля домохозяйств*, имевших формальные (ФП) и неформальные (НП) платежи разных видов, среди плативших за стационарную помощь, в %


    Виды платежей

    Регион А

    Регион В

    В целом в двух регионах

    ФП

    НП

    ФП

    НП

    ФП

    НП

    Разовая оплата всех услуг (госпитализации, операции и пр.)

    9,5

    7,1

    9,3

    2,6

    9,5

    5,4

    Отдельно за то, чтобы положили в больницу

    0,9

    2,8

    0,5

    0,0

    0,8

    1,7

    За помещение в палату с меньшим числом больных или повышенной комфортности

    0,6

    0,3

    0,5

    0,5

    0,6

    0,4

    Приобретение лекарств, протезов, других медицинских материалов для проведения операции

    25,2

    7,1

    16,6

    2,1

    22,0

    5,2

    Приобретение других медицинских материалов и лекарств

    56,6

    12,3

    61,7

    3,6

    58,5

    9,1

    Отдельно за проведение операции, в т.ч. за прием родов

    4,3

    9,5

    4,1

    2,6

    4,2

    6,9

    Отдельно за наркоз анестезиологу

    1,2

    7,4

    1,0

    1,6

    1,2

    5,2

    Отдельно за услуги лечащего врача, исключая операцию

    2,2

    15,4

    2,1

    3,1

    2,1

    10,8

    Отдельно за консультации, диагнос­тику, дополнительные методы лечения

    24,9

    9,2

    6,7

    2,1

    18,1

    6,6

    Отдельно за процедуры, уколы, установку капельницы

    17,2

    18,2

    6,7

    1,6

    13,3

    12,0

    За смену белья, одеяла и пр.

    0,0

    0,3

    0,0

    0,0

    0,0

    0,2

    За уходнянечки за лежачим больным

    0,0

    4,3

    0,0

    1,0

    0,0

    3,1

    Отдельно за направление на консуль­тацию, диагностику или лечение в другое медицинское учреждение

    1,2

    0,3

    2,1

    0,5

    1,5

    0,4

    Отдельно за разрешение посетить больного в неустановленное время

    0,0

    1,5

    0,0

    0,0

    0,0

    1,0

    Другое

    0,9

    0,0

    0,5

    1,0

    0,8

    0,4

    * - из целевой группы домохозяйств, имевших расходы на стационарную помощь.

    96

    Есть услуги, за которые везде платят только неофициально, хотя эти случаи не очень распространены: смена белья, уход нянечки, разрешение на внеурочное посещение больного. В этой связи отметим, что, по утверждению некоторых врачей в регионе В, там легализована оплата услуг нянечек по уходу за лежачими больными: установлен тариф, который сообщается родственникам больного заведующими отделений или врачами. Но при опросе домохозяйств такие случаи не были зафиксированы.

    Таблица 4.9.

    Рейтинг стационарных услуг по распространенности случаев их формальной и неформальной оплаты домохозяйствами

    Виды услуг, оплачиваемых

    Доля

    Виды услуг, оплачиваемых

    Доля

    официально

    плативших

    неформально

    плативших


    домохозяйств,


    домохозяйств,


    %*


    %*

    Регион А

    1. приобретение медицинских материалов и лекарств помимо операции

    56,6

    1. отдельно за процедуры, уколы, установку капельницы

    18,2

    2. приобретение лекарств, протезов, других медицинских материалов для проведения операции

    25,2

    2. отдельно за услуги лечащего врача, исключая операцию

    15,4

    3. отдельно за консультации, диагностику, дополнительные методы лечение

    24,9

    3. приобретение медицинских материалов и лекарств помимо операции

    12,3

    4. отдельно за процедуры, уколы, установку капельницы

    17,2

    4. отдельно за проведение операции, в т.ч. за прием родов

    9,5

    Регион В

    1. приобретение медицинских

    61,7

    1. приобретение

    3,6

    материалов и лекарств помимо операции


    медицинских материалов и лекарств помимо операции


    2. приобретение лекарств,

    16,6

    2. отдельно за услуги

    3,1

    протезов, других


    лечащего врача, помимо


    медицинских материалов для проведения операции


    операции


    3. разовая оплата за все

    9,3

    3. разовая оплата за все

    2,6

    услуги


    услуги


    4-5. отдельно за

    6,7

    4. отдельно за проведение

    2,6

    консультации, диагностику,


    операции, в т.ч. за прием


    дополнительные методы


    родов


    лечения; отдельно за процедуры




    * - среди домохозяйств целевой группы, имевших расходы на стационарную помощь.

    Все эти данные подтверждают, что в первом регионе по сравнению со вторым менее развиты институты и практики формальной оплаты, но наоборот - более развиты институты и практики неформальной оплаты.

    Основная масса платежей за стационарную помощь приходится в обоих регионах на оплату лекарств и медицинских материалов (см. табл. 4.10). На

    97

    втором месте по величине расходов находится разовая оплата всего лечения; на третьем - оплата операций. Расходы на оплату операций в 3,7 раза превышают оплату услуг лечащего врача, не связанных с проведением операций.

    Если сгруппировать разные виды расходов в три группы: 1) оплата лечения в целом и врачебных услуг; 2) оплата услуг медсестер и нянечек; 3) оплата медикаментов; то мы увидим (см. рис. 4.1), что формальные и неформальные расходы на врачебные услуги в сумме превышают расходы на медикаменты. А медсестрам и нянечкам достается во много раз меньше чем врачам. Если же мы отдельно рассмотрим размеры оплаты в кассу (рис. 4.2), то больше половины из них часть связаны с покупкой медикаментов. А среди неформальных платежей в стационарах (рис. 4.3.) четыре пятых составляет оплата лечения в целом и врачебных услуг.

    Таблица 4

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . .. . .12 


    Больницы Москвы

    Rambler's Top100 Rambler's Top100

    Лечение в Германии © 2006
    Реклама: