Медицинский центр

Горячая линия "Госпитализация"(495)-741-06-41

Госпитализация

Перевозка больных за 3400 рублей!

Томография - сделать томографию МРТ, КТ, ПЭТ

Клиника? Больница? Медицинский центр?- есть ли разница

Клиника китайской медицины

МРТ суставов

Катаракта, лечение катаракты

Медицинские центры, больницы и клиники Москвы

Здравоохранение Москвы

Медицинские центры

Клиники

Больницы

Больницы Москвы - адреса и телефоны

Рейтинги клиник в Москве

Частная медицина

  • Медицинский маркетинг
  • ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ВРАЧА И ПАЦИЕНТА НА ЗАПАДЕ
  • ПРОБЛЕМА ЭКОНОМИКИ - ПРОБЛЕМА ЗДОРОВЬЯ РОССИЯН
  • ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТРОИТЕЛЬСТВО
  • Регулирование поведения врачей в системе медицинского страхования
  • Здравоохранение в 2015 году: общий выигрыш или общее поражение?
  • Влияние вступления России в ВТО на доступ к медицинским услугам - гендерный аспект
  • Системы здравоохранения: время перемен
  • Системы здравоохранения: время перемен. Армения
  • Системы здравоохранения: время перемен. Республика Молдова
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть1.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть2.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть3.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Азербайджан
  • Некоторые факторы, влияющие на здоровье населения
  • Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть1.
  • Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть2.
  • Неформальная оплата медицинской помощи: платили и будем платить
  • Изучение синдрома эмоционального выгорания у врачей - стоматологов
  • Потребительская оценка качества медицинских услуг в крупных и средних городах России
  • Профессиональные связи между офтальмологами
  • ОПЛАТА ТРУДА
  • РОССИЙСКОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ: ОЖИДАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
  • Мониторинг цен на базовые услуги многопрофильных медицинских центров Москвы
  • Здравоохранение в Швеции
  • NHS и Вы
  • НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ЛПУ
  • ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И ДОБРОВОЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ: ПЕРСПЕКТИВЫ СОТРУДНИЧЕСТВА
  • Российское здравоохранение - новые вызовы и новые задачи
  • Здравоохранение
  • Здравоохранение

  • Статьи
  • ДМС
  • Карта округов Москвы
  • Уроки реформы российского здравоохранения
  • Госпитализация в Москве Медицинские услуги

    Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть2.

    Госпитализация - главная ›› Статьи ›› Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть2.



    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . . . . .12 

    10.

    Распределение сумм платежей домохозяйств* по видам стационарных услуг, в %

    Виды платежей

    Регион А

    Регион В

    В целом в

    двух регионах

    Разовая оплата всех услуг (госпитализации, операции и пр.)

    25,9

    19,9

    24,2

    Отдельно за то, чтобы положили в больницу

    0,5

    0,4

    0,5

    За помещение в палату с меньшим числом больных или повышенной комфортности

    3,9

    0,1

    2,8

    Приобретение медикаментов, протезов для проведения операции

    13,8

    11,1

    13,0

    Приобретение других медицинских материалов и лекарств

    24,6

    33,9

    27,3

    Отдельно за проведение операции, в т.ч. за прием родов

    14,1

    15,0

    14,4

    Отдельно за наркоз анестезиологу

    1,9

    6,2

    3,2

    Отдельно за услуги лечащего врача, исключая операцию

    4,0

    3,9

    3,9

    Отдельно за консультации, диагностику, дополнительные методы лечения

    5,5

    5,1

    5,4

    Отдельно за процедуры, уколы, установку капельницы

    5,0

    2,0

    4,1

    За смену белья, одеяла и пр.

    0,0

    -

    0,0

    За уход нянечки за лежачим больным

    0,4

    0,2

    0,4

    Отдельно за направление в другое медицинское учреждение

    0,1

    1,4

    0,5

    Отдельно за разрешение посетить больного в неустановленное время

    0,1

    -

    0,0

    Другое

    0,1

    0,7

    0,3

    Общая сумма платежей, процентов

    100,0

    100,0

    100,0

    98

    * - из целевой группы домохозяйств, имевших расходы на стационарную помощь.

    Рис. 4.1.

    Структура расходов домохозяйств* на медицинскую помощь

    в стационарах, в %.

    Регион А

    оплата лечения в целом и врачебных услуг 56%

    расходы на лекарства и медицинские

    оплата услуг медсестер и нянечек

    материалы 6% 38%

    Регион В

    оплата лечения в целом и в рачебных услуг 53%

    расходы на лекарства и медицинские-

    мат ериалы 45%

    оплата услуг медсестер и нянечек 2%

    * - из целевой группы домохозяйств, имевших расходы на стационарную помощь.

    99

    Рис. 4.2.

    Структура официальных платежей домохозяйств* за медицинскую помощь

    в стационарах, в %.

    оплата лечения в целом и врачебныых услуг 45%

    j

    расходы на лекарства и медицинские

    материалы 51%

    * - из целевой группы домохозяйств, имевших расходы на стационарную помощь.

    Рис. 4.3.

    Структура неформальных платежей домохозяйств* на медицинскую

    помощь в стационарах, в %.

    оплата лечения в целом и врачебных

    расходы на лекарства и медицинские-

    мат ериалы 14%

    оплата услуг медсестер и нянечек 7%

    * - из целевой группы домохозяйств, имевших расходы на стационарную помощь.

    100

    4.4.2. Соотношение формальных и неформальных платежей

    В регионе А в восьми выделенных видах расходов домохозяйств на стационарное лечениепреобладают формальные платежи, а в семи -неформальные (см. табл. 4.11). В регионе В неформальные платежи преобладают в четырех видах расходов (в том числе за наркоз, за услуги лечащего врача, за уход).

    Таблица 4.11.

    Соотношение формальных (ФП) и неформальных (НП) платежей в расходах домохозяйств* на лечение в стационарах, в %


    Виды платежей

    Регион А

    Регион В

    В целом в двух регионах

    ФП

    НП

    ФП

    НП

    ФП

    НП

    Разовая оплата всех услуг (госпитализации, операции и пр.)

    77

    23

    66

    34

    75

    25

    Отдельно за то, чтобы положили в больницу

    32

    68

    100

    0

    46

    54

    За помещение в палату с меньшим числом больных или повышенной комфортности

    98

    2

    100

    0

    98

    2

    Приобретение лекарств, протезов, других медицинских материалов для проведения операции

    86

    14

    91

    9

    87

    13

    Приобретение других медицинских материалов и лекарств

    92

    8

    92

    8

    98

    8

    Отдельно за проведение операции, в т.ч. за прием родов

    36

    64

    53

    48

    41

    59

    Отдельно за наркоз анестезиологу

    9

    91

    6

    94

    7

    93

    Отдельно за услуги лечащего врача, исключая операцию

    12

    88

    18

    82

    13

    87

    Отдельно за консультации, диагнос­тику, дополнительные методы лечения

    78

    22

    91

    9

    81

    19

    Отдельно за процедуры, уколы, установку капельницы

    67

    33

    55

    45

    65

    34

    За смену белья, одеяла и пр.

    0

    100

    -

    -

    0

    100

    За уход нянечки за лежачим больным

    0

    100

    0

    100

    0

    100

    Отдельно за направление на консуль­тацию, диагностику или лечение в другое медицинское учреждение

    88

    12

    91

    9

    90

    10

    Отдельно за разрешение посетить больного в неустановленное время

    0

    100

    -

    -

    0

    100

    Другое

    100

    0

    7

    93

    30

    70

    Всего

    72

    28

    71

    29

    72

    28

    * - из целевой группы домохозяйств, имевших расходы на стационарную помощь.

    Неофициальные платежи составляют в регионе А более двух третей расходов на оплату возможности попасть в больницу, тогда как в регионе В

    101

    неофициальные платежи по такой услуге не были указаны респондентами. Это правомерно проинтерпретировать как свидетельство меньшей доступности стационарных услуг высокого качества в регионе А.

    В первом регионе около двух третей расходов домохозяйств на проведение операций осуществляется неформально; во втором регионе - менее половины. Следует обратить внимание, что оплата за наркоз более чем на 90% производится в руки анестезиологам. Последнее свидетельствует об очень слабой развитости институтов легальной оплаты этого вида услуг. Отметим также, что в обоих регионах более 80% сумм на оплату услуг лечащего врача, не связанных с операцией, осуществляется в руки.

    Таблица 4.12.

    Размеры формальных (ФП) и неформальных (НП) платежей за лечение в стационарах в расчете на одно платившее домохозяйство за 12 месяцев,

    руб.


    Виды платежей

    Регион А

    Регион В

    В целом в двух регионах

    ФП

    НП

    ФП

    НП

    ФП

    НП

    Разовая оплата всех услуг (госпитализации, операции и пр.)

    4161

    1505

    2164

    3160

    3479

    1811

    Отдельно за то, чтобы положили в больницу

    320

    228

    820

    -

    445

    228

    За помещение в палату с меньшим числом больных или повышенной комфортности

    10750

    500

    300


    7267

    500

    Приобретение лекарств, протезов, других медицинских материалов для проведения операции

    896

    572

    837

    750

    880

    596

    Приобретение других медицинских материалов и лекарств

    710

    317

    644

    1578

    684

    440

    Отдельно за проведение операции, в т.ч. за прием родов

    2043

    1627

    2606

    5500

    2231

    1969

    Отдельно за наркоз анестезиологу

    500

    408

    450

    4500

    475

    863

    Отдельно за услуги лечащего врача, исключая операцию

    376

    425

    533

    1500

    423

    530

    Отдельно за консультации, диагнос­тику, дополнительные методы лечения

    304

    257

    826

    265

    378

    258

    Отдельно за процедуры, уколы, установку капельницы

    349

    165

    205

    1025

    323

    195

    За смену белья, одеяла и пр.

    -

    100

    -

    -

    -

    100

    За уходНянечки за лежачим больным

    -

    240

    -

    500

    -

    264

    Отдельно за направление на консуль­тацию, диагностику или лечение в другое медицинское учреждение

    240

    100

    753

    300

    533

    200

    Отдельно за разрешение посетить больного в неустановленное время

    -

    74

    -

    -

    -

    74

    Другое

    255

    -

    100

    1400

    203

    1400

    Рассмотрим размеры формальных и неформальных платежей по каждому виду услуг в среднем на одно платившее домохозяйство (табл. 4.12). Наибольшей  оказалась  официальная  оплата за     помещение  в  палату с

    102

    повышенной комфортностью. Правда, эти данные относятся лишь к двум случаям в регионе А. Таким образом, указанный вид услуг является в чистом виде эксклюзивными услугами для лиц с высокими доходами. Если исключить этот вид платежей из дальнейшего рассмотрения, то самыми затратными для домохозяйств являются оплата операции или всего лечения в целом.

    Обратим внимание, что в регионе А, где практики НП более развиты, размеры неформальной оплаты меньше, чем формальной для всех тех видов расходов, где используются обе эти формы, кроме оплаты услуг лечащего врача, не связанных с операцией. И это свидетельствует о наличии экономических условий для воспроизводства НП: они либо выгоднее для пациентов, чем платежи в кассу, если это альтернативные формы оплаты одних и тех же услуг, либо НП служат в качестве средства оплаты услуг сверх того, на что можно рассчитывать при оплате услуг в кассу. В регионе В средние размеры неформальной оплаты, напротив чаще оказываются выше, чем размеры расходов через кассу. Но и практики НП здесь развиты менее, и соответственно, в отличие от А, количество указанных респондентами случаев неформальной оплаты каждого вида слишком мало

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . .. . .12 


    Больницы Москвы

    Rambler's Top100 Rambler's Top100

    Лечение в Германии © 2006
    Реклама: