Медицинский центр

Горячая линия "Госпитализация"(495)-741-06-41

Госпитализация

Перевозка больных за 3400 рублей!

Томография - сделать томографию МРТ, КТ, ПЭТ

Клиника? Больница? Медицинский центр?- есть ли разница

Клиника китайской медицины

МРТ суставов

Катаракта, лечение катаракты

Медицинские центры, больницы и клиники Москвы

Здравоохранение Москвы

Медицинские центры

Клиники

Больницы

Больницы Москвы - адреса и телефоны

Рейтинги клиник в Москве

Частная медицина

  • Медицинский маркетинг
  • ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ВРАЧА И ПАЦИЕНТА НА ЗАПАДЕ
  • ПРОБЛЕМА ЭКОНОМИКИ - ПРОБЛЕМА ЗДОРОВЬЯ РОССИЯН
  • ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТРОИТЕЛЬСТВО
  • Регулирование поведения врачей в системе медицинского страхования
  • Здравоохранение в 2015 году: общий выигрыш или общее поражение?
  • Влияние вступления России в ВТО на доступ к медицинским услугам - гендерный аспект
  • Системы здравоохранения: время перемен
  • Системы здравоохранения: время перемен. Армения
  • Системы здравоохранения: время перемен. Республика Молдова
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть1.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть2.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть3.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Азербайджан
  • Некоторые факторы, влияющие на здоровье населения
  • Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть1.
  • Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть2.
  • Неформальная оплата медицинской помощи: платили и будем платить
  • Изучение синдрома эмоционального выгорания у врачей - стоматологов
  • Потребительская оценка качества медицинских услуг в крупных и средних городах России
  • Профессиональные связи между офтальмологами
  • ОПЛАТА ТРУДА
  • РОССИЙСКОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ: ОЖИДАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
  • Мониторинг цен на базовые услуги многопрофильных медицинских центров Москвы
  • Здравоохранение в Швеции
  • NHS и Вы
  • НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ЛПУ
  • ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И ДОБРОВОЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ: ПЕРСПЕКТИВЫ СОТРУДНИЧЕСТВА
  • Российское здравоохранение - новые вызовы и новые задачи
  • Здравоохранение
  • Здравоохранение

  • Статьи
  • ДМС
  • Карта округов Москвы
  • Уроки реформы российского здравоохранения
  • Госпитализация в Москве Медицинские услуги

    Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть2.

    Госпитализация - главная ›› Статьи ›› Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть2.



    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . . . . .12 

    Это заставляет более осторожно подходить к сравнению полученных оценок средних размеров платежей в кассу и в руки.

    Отметим, что в регионе В неформальные расходы на приобретение лекарств в расчете на одно домохозяйство почти в три раза выше, чем легальные расходы (то есть, произведенные путем легальной покупки лекарств в аптечных учреждениях). Это говорит о том, что здесь именно через медицинских работников идет продажа редких и дорогостоящих препаратов пациентам.

    Напомним, что в приведенных выше таблицах большая часть затрат на медикаменты указана в графе формальных расходов, поскольку приобретаются они вполне легально, в аптеке больницы или в других аптечных учреждениях. Тем не менее следует отдавать себе отчет в том, что такие расходы пациентов формально противоречат гарантиям бесплатного оказания медицинской помощи. И именно поэтому в зарубежных публикациях их относят к неформальным.

    4.4.3. Длительность лечения и размеры платежей

    При анализе размеров оплаты лечения в стационарах вполне естественной является гипотеза о положительной связи между расходами и длительностью госпитализации. Дополнительным стимулом к проверке этой гипотезы по данным нашего исследования послужила публикация с анализом неформальных платежей за стационарную помощь в Казахстане (Thompson, Xavier, 2002). Показатель длительности госпитализации рассматривался авторами этой работы как индикатор качества проведенного лечения, и была выявлена положительная корреляция между длительностью пребывания в больнице и фактом неформальной оплаты, производимой в приемном отделении (0,133) и в палате (0,269).

    По данным проведенного нами опроса были проанализированы коэффициенты парной корреляции между длительностью госпитализации респондентов из целевой группы и размерами их официальных, неофициальных

    103

    и общих платежей за все виды услуг в стационарах. Полученная корреляционная матрица представлена в табл. 4.13.

    Таблица 4.13.

    Коэффициенты парной корреляции между показателями длительности госпитализации и размерами платежей респондентов* и их значимость (р-значение)

    Регион А.








    r days i

    totalr1

    totalr2

    totalr













    r days i

    1

    0000







    211





    totalrl

    0

    1161

    1.0000




    0

    0925







    211


    211



    totalr2

    0

    0697

    0

    1410

    1.0000



    0

    3136

    0

    0407





    211


    211

    211


    totalr

    0

    1279

    0

    8910

    0.5751

    1.0000


    0

    0636

    0

    0000

    0.0000




    211


    211

    211

    211

    Регион В








    r days i

    totalr1

    totalr2

    totalr













    r days i

    1

    0000







    142





    totalrl

    0

    1254

    1.0000




    0

    1370







    142


    142



    totalо2

    0

    1433

    -0

    0696

    1.0000



    0

    0889

    0

    4105





    !42


    142

    142



    0

    194 1

    0

    4850

    0.8387

    1.0000


    0

    0206

    0

    0000

    0.0000




    142


    142

    142

    142

    r_days_i - Количество дней, проведенных респондентом в стационаре. totalrl    - Официальные платежи респондента в стационаре. total_r2    - Неофициальные платежи респондента в стационаре. totalr     - Общие платежи респондента в стационаре.

    В регионе А количество дней госпитализации скоррелировано с суммой официальных и суммой общих платежей респондента в стационаре. В регионе В длительность пребывания в больнице скоррелирована с суммой неофициальных и суммой общих платежей респондента в стационаре. Но в обоих регионах соответствующие коэффициенты корреляции невысоки.

    104

    4.4.4. Кто получает неформальные платежи в стационарах

    Завершая обсуждение предмета оплаты лечения в стационарах, зададимся вопросом, какие именно категории медицинских работников получают деньги в руки. Для выяснения этого респондентов спрашивали о деталях последнего случая оплаты лечения в стационаре как наиболее памятного и достоверного. Полученные данные (табл. 4.14) показывают, что врачам платят существенно чаще, чем среднему и младшему медицинскому персоналу. Хотя почти половина респондентов платила медицинским сестрам и нянечкам, главными получателями неформальных платежей являются лечащие врачи - почти две трети респондентов заплатили деньги именно им. Пятая часть платила также и другим врачам. Получателями денег от пациентов в руки являются также заведующие отделениями, в которые были госпитализированы респонденты или члены их домохозяйств, и другие руководители больниц.

    Таблица 4.14.

    Кому домохозяйства* платили неофициально в последний случай госпитализации, в % от числа плативших


    Регион А

    Регион В

    В целом в

    двух регионах

    Врачу или сестре в приемном отделении

    6.6

    -

    5.6

    Заведующему отделением, в которое положили

    4.1

    20.0

    6.3

    Другому руководителю больницы

    1.6

    -

    1.4

    Лечащему врачу

    64.8

    60.0

    64.1

    Другим врачам

    23

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . .. . .12 


    Больницы Москвы

    Rambler's Top100 Rambler's Top100

    Лечение в Германии © 2006
    Реклама: