Медицинский центр

Горячая линия "Госпитализация"(495)-741-06-41

Госпитализация

Перевозка больных за 3400 рублей!

Томография - сделать томографию МРТ, КТ, ПЭТ

Клиника? Больница? Медицинский центр?- есть ли разница

Клиника китайской медицины

МРТ суставов

Катаракта, лечение катаракты

Медицинские центры, больницы и клиники Москвы

Здравоохранение Москвы

Медицинские центры

Клиники

Больницы

Больницы Москвы - адреса и телефоны

Рейтинги клиник в Москве

Частная медицина

  • Медицинский маркетинг
  • ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ВРАЧА И ПАЦИЕНТА НА ЗАПАДЕ
  • ПРОБЛЕМА ЭКОНОМИКИ - ПРОБЛЕМА ЗДОРОВЬЯ РОССИЯН
  • ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТРОИТЕЛЬСТВО
  • Регулирование поведения врачей в системе медицинского страхования
  • Здравоохранение в 2015 году: общий выигрыш или общее поражение?
  • Влияние вступления России в ВТО на доступ к медицинским услугам - гендерный аспект
  • Системы здравоохранения: время перемен
  • Системы здравоохранения: время перемен. Армения
  • Системы здравоохранения: время перемен. Республика Молдова
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть1.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть2.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть3.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Азербайджан
  • Некоторые факторы, влияющие на здоровье населения
  • Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть1.
  • Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть2.
  • Неформальная оплата медицинской помощи: платили и будем платить
  • Изучение синдрома эмоционального выгорания у врачей - стоматологов
  • Потребительская оценка качества медицинских услуг в крупных и средних городах России
  • Профессиональные связи между офтальмологами
  • ОПЛАТА ТРУДА
  • РОССИЙСКОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ: ОЖИДАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
  • Мониторинг цен на базовые услуги многопрофильных медицинских центров Москвы
  • Здравоохранение в Швеции
  • NHS и Вы
  • НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ЛПУ
  • ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И ДОБРОВОЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ: ПЕРСПЕКТИВЫ СОТРУДНИЧЕСТВА
  • Российское здравоохранение - новые вызовы и новые задачи
  • Здравоохранение
  • Здравоохранение

  • Статьи
  • ДМС
  • Карта округов Москвы
  • Уроки реформы российского здравоохранения
  • Госпитализация в Москве Медицинские услуги

    Уроки реформы российского здравоохранения

    Госпитализация - главная ›› Статьи ›› Уроки реформы российского здравоохранения



    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . . . . .13 

    Причем, выросло число заболеваний системы кровообращения практически в два раза. Онкозаболевания выросли на 60%, а наиболее инвалидизирующие заболевания костно-мышечной системы (это третья кривая) выросли практически так же в два раза. А вот нормативы программы государственных гарантий — это то, что государство гарантирует населению бесплатно. Если здесь есть не медицинские работники, то я поясню: программа государственных гарантий - это некие гарантии государства, выраженные в финансовых нормативах и в объемах медицинской помощи, которую государство гарантирует населению бесплатно. Нормативы программы государственных гарантий за этот период не изменились, а потребности в медицинской помощи возросли.

    Неравенство. Многие наши зарубежные страны определяют, когда говорят о показателях здоровья, как выглядят показатели здоровья между различными регионами и между жителями города — села. Так вот, в Российской Федерации ожидаемая продолжительность жизни между различными регионами составляет разницу до 5-7 лет. А коэффициент смертности в ряде субъектов, в основном это регионы Нечерноземья, в полтора раза выше, нежели чем в среднем по Российской Федерации. Сельские жители живут на 2,6 года короче, а смертность сельского населения на 20% выше, чем городского. Что повлияло на ухудшение здоровья населения России?
    Слайд 12. Факторы, влияющие на здоровье

    Здесь представлены ключевые факторы, которые влияют на здоровье населения. Это образ жизни, социально-экономическая обстановка; биологические факторы не изменились, экологическая обстановка вследствие остановки ряда промышленных предприятий, можно сказать, даже улучшилась. Так вот, ключевым фактором в ухудшении здоровья населения России является нездоровый образ жизни. Доля курящего населения в России в 2 раза выше, чем в странах ОЭСР. Страны ОЭСР (поясняю — это организация стран экономического сотрудничества и развития), которая включает в себя все страны ЕС, США, Канаду, Австралию, Новую Зеландию. И вот, в среднем, в этих странах сегодня курит в два раза меньше взрослого населения, чем в России. Потребление алкоголя на душу населения в пересчете на чистый спирт в год 18 литров — в два раза выше, чем в среднем в странах ОЭСР.

    Социальная экономическая обстановка.
    Слайд 15. Динамика расходов на здравоохранение
    С 1999 г. до 2005 г. рост расходов на здравоохранение в 2 раза отставал от темпов роста ВВП.

    Вот здесь представлены две кривые. Первая кривая — это динамика роста ВВП. А вторая, нижняя кривая, это динамика роста расходов на здравоохранение. И видно, что, начиная с 1999 года, темп роста расходов на здравоохранение отставал в два раза от темпа роста ВВП. А вот красная кривая показывает, что только с началом приоритетного национального проекта «Здоровье» и программы ДЛО, то есть с 2005 года уровень расходов на здравоохранение достиг уровня 1990 года в сопоставимых ценах. Это говорит о существенном недофинансировании системы здравоохранения и о том, что улучшение общей экономической обстановки в стране не было использовано для улучшения ситуации в здравоохранении.

    Итак, нездоровый образ жизни — основная причина ухудшения здоровья населения РФ. Нездоровый образ жизни, неудовлетворительные условия труда на производстве: у нас сегодня каждый третий рабочий в добывающей промышленности и на транспорте, и каждый четвертый в энергетике и в обрабатывающей промышленности находятся в неудовлетворительных условиях, а также отсутствуют комплексные государственные программы по охране здоровья населения. У нас не было ни одной программы после антиалкогольной программы 1984-87 годов.

    Недофинансирование здравоохранения. Почему это важно? Почему недофинансирование государственного здравоохранения, и я буду об этом говорить подробно, повлияло на ухудшение здоровья? Потому что сегодня одна четвертая населения России живет на уровне или менее прожиточного минимума и, соответственно, не может позволить себе платить за медицинскую помощь из собственного кармана.

    Итак, ключевые проблемы здравоохранения. Может быть, не все присутствующие в зале медицинские работники. Я хочу кратко пояснить ключевые вехи в развитии здравоохранения России после распада Советского Союза. Ну, о том, какое у нас было здравоохранение, какая у нас система была в советские времена, мы все с вами прекрасно помним. Это система организации помощи имени Семашко — централизованное финансирование из бюджета. И я все-таки хочу напомнить несколько ключевых характеристик этой системы. Это — поликлиники, доступная первичная медико-санитарная помощь, доступная школьная медицина, доступная производственная медицина. Это раздельное обслуживание детей и взрослых, отдельная педиатрическая служба и четкие этапы и уровни в прохождении пациентов. Эта система была понятна и доступна и пациентам, и медицинским работникам. Итак, с началом распада Советского Союза первая реформа, которая у нас была в 1989 году, - это новый хозяйственный механизм еще при министре Евгении Ивановиче Чазове. Что такое новый хозяйственный механизм? Это когда руководителям лечебно-профилактических учреждений, которые привыкли работать по жесткой смете, вдруг было разрешено: вы имеете право управлять средствами так, как вы считаете возможным. И фондодержание. Фондодержание позволяло повысить эффективность на уровне первичного звена, эффективность работы первичного звена здравоохранения, в частности, эффективность работы поликлиник. В 1991 году, поскольку денег в здравоохранении не хватало, финансирование здравоохранения осталось на уровне 3% ВВП, был принят закон об обязательном медицинском страховании. И, соответственно, дополнительно к бюджетному финансированию здравоохранения появились источники обязательного медицинского страхования из единого социального налога, сейчас он называется страховым взносом. И с 1993 года началась практическая реализация обязательного медицинского страхования в Российской Федерации. И сложилась смешанная бюджетно-страховая модель финансирования здравоохранения, которая существует и по сегодняшний день. В 1993 году был принят ключевой закон об охране здоровья граждан Российской Федерации (Основы Законодательства), который действует и по сегодняшний день. К сожалению, очень многие нормы этого закона носят не прямой характер и, безусловно, требуют обновления, и мы ждем, что в ближайшее время у нас появятся законы, законопроекты сначала, затем законы, которые будут содержать уже более актуализированные нормы прямого действия. В 1998 году была впервые утверждена программа государственных гарантий, которая устанавливала государственный минимальный подушевой норматив финансирования в год и нормативы объемов медицинской помощи. Это число посещений поликлиник, число койко-дней, наверное, многим из вас это знакомо. В 2003 году в рамках общей административной реформы, которая происходила в стране, произошло разграничение полномочий и в здравоохранении. И, соответственно, общая система здравоохранения была дезинтегрирована на уровни: федеральный, региональный и муниципальный. Высокотехнологичные виды медицинской помощи финансируются сегодня из федерального бюджета, соответственно, из федерального бюджета содержатся федеральные институты, университеты, которые оказывают высокотехнологичную помощь населению. Специализированная медицинская помощь — это ответственность уровня субъекта Российской Федерации, то есть региона. А вот организация первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи - это уже ответственность муниципалитета

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . .. . .13 
    Больницы Москвы

    Rambler's Top100 Rambler's Top100

    Лечение в Германии © 2006
    Реклама: