Медицинский центр

Горячая линия "Госпитализация"(495)-741-06-41

Госпитализация

Перевозка больных за 3400 рублей!

Томография - сделать томографию МРТ, КТ, ПЭТ

Клиника? Больница? Медицинский центр?- есть ли разница

Клиника китайской медицины

МРТ суставов

Катаракта, лечение катаракты

Медицинские центры, больницы и клиники Москвы

Здравоохранение Москвы

Медицинские центры

Клиники

Больницы

Больницы Москвы - адреса и телефоны

Рейтинги клиник в Москве

Частная медицина

  • Медицинский маркетинг
  • ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ВРАЧА И ПАЦИЕНТА НА ЗАПАДЕ
  • ПРОБЛЕМА ЭКОНОМИКИ - ПРОБЛЕМА ЗДОРОВЬЯ РОССИЯН
  • ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТРОИТЕЛЬСТВО
  • Регулирование поведения врачей в системе медицинского страхования
  • Здравоохранение в 2015 году: общий выигрыш или общее поражение?
  • Влияние вступления России в ВТО на доступ к медицинским услугам - гендерный аспект
  • Системы здравоохранения: время перемен
  • Системы здравоохранения: время перемен. Армения
  • Системы здравоохранения: время перемен. Республика Молдова
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть1.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть2.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Россия. Часть3.
  • Системы здравоохранения: время перемен. Азербайджан
  • Некоторые факторы, влияющие на здоровье населения
  • Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть1.
  • Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. Часть2.
  • Неформальная оплата медицинской помощи: платили и будем платить
  • Изучение синдрома эмоционального выгорания у врачей - стоматологов
  • Потребительская оценка качества медицинских услуг в крупных и средних городах России
  • Профессиональные связи между офтальмологами
  • ОПЛАТА ТРУДА
  • РОССИЙСКОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ: ОЖИДАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
  • Мониторинг цен на базовые услуги многопрофильных медицинских центров Москвы
  • Здравоохранение в Швеции
  • NHS и Вы
  • НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ЛПУ
  • ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И ДОБРОВОЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ: ПЕРСПЕКТИВЫ СОТРУДНИЧЕСТВА
  • Российское здравоохранение - новые вызовы и новые задачи
  • Здравоохранение
  • Здравоохранение

  • Статьи
  • ДМС
  • Карта округов Москвы
  • Уроки реформы российского здравоохранения
  • Госпитализация в Москве Медицинские услуги

    Уроки реформы российского здравоохранения

    Госпитализация - главная ›› Статьи ›› Уроки реформы российского здравоохранения



    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . . . . .13 

    В 2005 году благодаря активности министра (тогда пришел к руководству здравоохранением очень активный министр) мы приступили к первым и серьезным реформам — это программа дополнительного лекарственного обеспечения и национальный проект «Здоровье». Я более подробно расскажу об этом позже.

    Как мы финансируем свое здравоохранение?
    Слайд 19. Финансирование
    В относительных показателях (доле ВВП), финансирование государственной системы здравоохранения в 1,8 раз меньше, чем в странах ОЭСР.

    Вот здесь опять представлена шкала стран ОЭСР. Украина у меня всегда показана фиолетовым цветом, а Россия — темно-синим, центральный столбик — это в среднем страны ОЭСР. Так вот, в целом общие расходы: и государственные, и частные в России составляют 5,5% ВВП. В странах Евросоюза — 9%. Под словом «государственный» я буду понимать общественные или солидарные источники финансирования, это средства обязательного медицинского страхования и средства бюджетов всех уровней. Вот - из государственных источников, в относительных показателях, мы финансируем здравоохранение на уровне 3,7% ВВП. А вот страны ОЭСР, так называемые страны, в которых развитой капитализм, они более социально ориентированы, и, соответственно, из государственных источников финансируют здравоохранение в размере 6,6% ВВП в среднем.

    Абсолютные цифры.
    Слайд 20. Финансирование
    В абсолютных показателях (в $ ППС на душу населения) финансирование государственной системы здравоохранения в 3,8 раз меньше, чем в странах ОЭСР.

    Каковы абсолютные цифры финансирования здравоохранения на душу населения в год по паритету покупательной способности, то есть в сопоставимых величинах, которые можно сравнивать? Так вот, в России из государственных источников мы финансируем здравоохранение в год на душу населения 577 долларов ППС. В среднем, страны ОЭСР из государственных источников — в 3,8 раза больше, чем 2200 долларов на душу населения. Украина, по последним данным ВОЗ, я сейчас вернусь к этому слайду, 408 $ППС из всех источников и около 260 — из государственных источников.
    Слайд 21. Зависимость ОПЖ от подушевого государственного финансирования здравоохранения
    Существует прямо пропорциональная зависимость между показателями здоровья и уровнем финансирования здравоохранения в зоне от 0 до 1500 $ППС.
    Для достижения ОПЖ в 73-75 лет госрасходы должны быть 1200 $ППС.

    Вот очень интересный, очень важный слайд для всех нас с вами. Он показывает прямо пропорциональную зависимость показателей здоровья населения от уровня государственного финансирования здравоохранения. И видно, что существует прямо пропорциональная зависимость ожидаемой продолжительности жизни от государственных расходов на здравоохранение в зоне от 0 до 1500 долларов. А дальше увеличение государственного финансирования уже не влияет на показатели здоровья. И вот, для того, чтобы иметь ожидаемую продолжительность жизни 73-75 лет, это та продолжительность жизни, которую сегодня имеют новые страны ЕС, бывшие страны соцлагеря, Венгрия, Польша, Чехия, нам надо финансировать в России здравоохранение в два раза выше, или на уровне 1200 $ППС на душу населения в год. И приоритетный национальный проект, он обозначен двумя маленькими кружочками, очень четко показал это. Увеличили финансирование здравоохранения в среднем на 10% в год - и моментально получили увеличение ожидаемой продолжительности жизни на 2,2 года.

    Лекарственное обеспечение населения.
    Слайд 22. Лекарственное обеспечение
    Лекарственными средствами в амбулаторных условиях население РФ обеспечено в 5,5 раз меньше, чем страны ОЭСР; в доле ВВП — в 3 раза меньше.

    Очень много говорят сейчас о лекарственном обеспечении. Вот как в амбулаторных условиях, на какую сумму мы обеспечим население лекарствами? Достаточное обеспечение населения лекарственными средствами в амбулаторных условиях позволяет снизить обострение заболеваний и число госпитализаций в стационарах. Так вот, в России из государственных общественных источников тратится всего 45 долларов на душу населения в год. При этом практически большинство препаратов, которые закупаются за государственный счет, - это импортные препараты, и, соответственно, цена их равна зарубежной. А в странах Евросоюза эти расходы составляют 250 долларов на душу населения в год, то есть практически в 5,5 раза выше, чем в РФ, и это серьезная проблема, над которой нам необходимо работать. Данные по Украине я не нашла, к сожалению.

    Теперь материально-технические ресурсы, кадровые ресурсы.
    Слайд 23. Кадровые ресурсы
    Врачей в РФ в 1,4 раза выше, чем в среднем в странах ОЭСР и число врачей пенсионного возраста — 30% (но смертность и заболеваемость населения у нас в 1,5 раз выше). Соотношение врачей первичного контакта и врачей-специалистов 1:6 (ОЭСР — 1:3), соотношение врачей и медсестер — 1:2,4 (ОЭСР — 1:3,1).

    Существует миф, что в России, в бывших странах постсоветского пространства очень много медицинских кадров. Да, их больше, чем в среднем в странах Евросоюза, на 40%. Но заболеваемость у нас выше на 30%. И в России у нас сегодня медицинских кадров пенсионного и предпенсионного возраста практически около 30%. Если мы не изменим ситуацию, то в ближайшее время можем столкнуться с дефицитом медицинских кадров. Более того, серьезная проблема — у нас наблюдается диспропорция в соотношении между врачами первичного контакта и врачами-специалистами. Мы в два раза меньше обеспечены, по сравнению со странами ОЭСР, врачами первичного контакта. И, более того, у нас нехватка медицинских сестер. Соотношение врачей с медицинскими сестрами составляет 1:2,4. В Украине последние данные видела — 1:2,2. А в Европе это соотношение в развитых странах 1:3. К чему это приводит? Это приводит к тому, что врачи занимаются сестринскими функциями и не могут достаточно времени потратить на своих больных.

    Оплата труда и квалификация медицинских работников.

    Я сама принадлежу к медицинскому сообществу, я из медицинской семьи, из врачебной. Наверное, такого низкого престижа профессии, который сегодня у медицинских работников, не было никогда за всю историю Советского Союза и России. С чем это связано? В первую очередь с низкими заработными платами. Заработная плата медицинских работников на 30% ниже, чем средняя заработная плата по стране. В то время, как в Советском Союзе заработная плата медицинских работников была на уровне рабочих и на уровне средней заработной платы в экономике. В Германии зарплата врача в 3-4 раза выше, чем рабочих и чем в среднем по стране.

    Квалификация кадров

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . .. . .13 
    Больницы Москвы

    Rambler's Top100 Rambler's Top100

    Лечение в Германии © 2006
    Реклама: